Kinésithérapie pour neuropathie : techniques, bienfaits et exercices pour soulager les douleurs
La kinésithérapie est une méthode médicale qui vise à soulager une personne ayant un handicap à l’aide du mouvement. Ce mouvement se traduit notamment par des massages, des exercices physiques thérapeutiques ou des outils qui stimulent le mouvement du corps.
La consultation d’un•e kiné pour neuropathie se fait lorsqu’il y a un besoin de soulager une douleur localisée, d’améliorer la mobilité articulaire, de renforcer les muscles, d’aider après une opération ou une blessure. Il n’y a pas d’âge pour consulter ce•tte professionnel•le de santé : à chaque période de sa vie nous pouvons en avoir besoin.
Un•e kinésithérapeute peut contribuer à soigner la neuropathie, c’est-à-dire un trouble des nerfs. Bien souvent, ils sont fragilisés et ne fonctionnent plus correctement. Cela entraîne des douleurs dans les nerfs et des problèmes de mobilité physique qui peuvent s’aggraver avec le temps.
Qu’est-ce qu’une neuropathie ?
Définition et causes des neuropathies
La neuropathie est une pathologie qui s’exprime par un dysfonctionnement des nerfs, ce qui empêche la transmission de messages cérébraux aux muscles. Les nerfs sont présents sur la totalité de notre corps (à l’instar des muscles).
Il existe plusieurs formes de neuropathie :
- La neuropathie périphérique (la plus fréquente) : touche les nerfs des bras, des jambes, des mains ou des pieds, aux extrémités du corps
- La neuropathie motrice : touche les nerfs qui contrôlent les muscles.
- La neuropathie diabétique : est liée à une complication du diabète, le taux de sucre devient trop élevé dans le sang et se stocke à certains endroits.
- La neuropathie focale : touche un seul nerf ou une zone précise du corps.
La neuropathie peut être dûe à plusieurs causes :
- L’excès de sucre abîme les nerfs → neuropathie diabétique
- La consommation d’alcool en grande quantité est toxique pour les nerfs (et pour d’autres aspects de la santé)
- Provoque des carences en vitamines qui aggravent le fonctionnement des nerfs
- Chimiothérapie
- Certains antibiotiques
- Certains traitements anti-VIH
Quand un nerf est coincé, écrasé ou blessé :
- Hernie discale
- Canal carpien
- Fracture ou entorse avec atteinte nerveuse
- Mauvaise position prolongée
- Sclérose en plaques
- Maladie de Parkinson
- Syringomyélie (lésion de la moelle épinière)
AVC (accident vasculaire cérébral)
- Vitamine B1 (thiamine)
- Vitamine B6
- Vitamine B12
Causes | Exemples | Diabète | L’excès de sucre abîme les nerfs → neuropathie diabétique
|
|---|---|
L’alcoolisme | La consommation d’alcool en grande quantité est toxique pour les nerfs (et pour d’autres aspects de la santé). Cela provoque des carences en vitamines qui aggravent le fonctionnement des nerfs |
Les infections | Zona, VIH / Sida, hépatite C, maladie de Lyme |
Les maladies auto-immunes | Syndrôme de Guillain-Barré, lupus, polyarthrite rhumatoïde, sclérose en plaques (SEP) |
Les médicaments ou les traitements toxiques | Chimiothérapie, certains antibiotiques, certains traitements anti-VIH |
Les compressions ou traumatismes musculaires | Quand un nerf est coincé, écrasé ou blessé : hernie discale, canal carpien, fracture ou entorse avec atteinte nerveuse, mauvaise position prolongée |
Les maladies neurologiques | Sclérose en plaques, maladie de Parkinson, Syringomyélie, (lésion de la moelle épinière), AVC (accident vasculaire cérébral) |
Les carences alimentaires | Vitamine B1 (thiamine), vitamine B6, vitamine B12 |
Quels sont les symptômes fréquents les personnes touchées par une neuropathie ?
Les personnes qui vivent avec une neuropathie sont souvent touchées par un type bien particulier de symptômes :
- Neuropathie périphérique :
➡️ Picotements et fourmillements
➡️ Douleur lancinante temporaire ou continue
➡️ Hypersensibilité à la douleur
➡️ Allodynie : douleur causée par des stimulus non douloureux - Neuropathie motrice :
➡️ Faiblesse musculaire
➡️ Perte de contrôle des mouvements
➡️ Atrophie musculaire : réduction de la taille des muscles
➡️ Crampes et spasmes musculaires
➡️ Perte des réflexes
➡️ Difficulté à respirer (dans les formes graves) - Neuropathie diabétique :
➡️ Engourdissements, lancements ou fourmillements douleur ou sensation de brûlure dans les pieds ou les mains
➡️ Étourdissement
➡️ Diarrhée et constipation
➡️ Ballonnement, indigestion, nausée
➡️ Anérection - Neuropathie focale :
➡️ Douleur aiguë et localisée
➡️ Douleur en éclats ou en décharges électriques
➡️ Paralysie ou faiblesse musculaire
Pourquoi la kinésithérapie est-elle essentielle dans le traitement des neuropathies ?
Rôle du kiné dans la prise en charge des neuropathies
Consulter régulièrement un•e kiné pour neuropathie est essentiel. Il ou elle va pouvoir adapter ses méthodes de soins en fonction de la courbe de progression de la pathologie.
Ce•tte professionnel•le de santé sert, dans le cas d’une neuropathie à :
- Améliorer la mobilité
- Soulager de la douleur
- Renforcer les muscles
- Améliorer la circulation
- Rééduquer les sens
- Prévenir des complications
Objectifs de la rééducation en fonction du type de neuropathie
Les objectifs de rééducation sont aussi variés que les formes de neuropathie : ils sont spécifiques à ce qu’il traite. Dans certaines situations, le but va être de retrouver de la force dans les muscles et de la motricité, ou un bon équilibre.
D’autres fois, les exercices pour neuropathie sont pensés pour aider le cerveau et les nerfs à mieux “communiquer” entre eux, grâce à un phénomène qu’on appelle la neuroplasticité (c’est la capacité du cerveau à se réorganiser).
Parfois, on adapte les séances pour éviter que la personne ne se fatigue trop, tout en l’aidant à garder le plus d’autonomie possible dans son quotidien.
Techniques de kinésithérapie utilisées pour les neuropathies
Il est conseillé de consulter régulièrement son ou sa kinésithérapeute et de se fier à ses conseils personnalisés en matières d’exercices ou d’étirements.
Exemples d’exercices de mobilisation et renforcement musculaire :
Rééducation passive
Le ou la kinésithérapeute fait bouger les membres de la personne sans que celle-ci n’utilise ses muscles.
Objectif : maintenir ou récupérer l’amplitude des mouvements et éviter les raideurs articulaires.
Exemples : massage des mains avec une crème hydratante. Appui sur les espaces interdigitaux et mobilisations de tous les doigts et de la paume.
Rééducation active
La personne réalise elle-même les mouvements, avec ou sans résistance.
Objectif : renforcer les muscles, réactiver les connexions nerveuses et retrouver de l’autonomie.
Exemples : écarter le pouce vers l’extérieur de la main, laquelle est posée à plat sur une table. Revenir à la position de départ, puis tourner la main de l’autre côté pour essayer de toucher l’extrémité de chaque doigt avec le pouce.
Exercices pour neuropathie progressifs
Réalisés de manière graduelle, c’est-à-dire qu’on augmente petit à petit l’intensité et la complexité, en fonction de la tolérance de la personne.
Ils permettent de :
Réduire la douleur nerveuse en habituant le système nerveux à des mouvements doux.
Diminuer la charge musculaire excessive qui pourrait irriter davantage les nerfs.
- Être en position assise et lever la jambe à hauteur du genoux. Répéter l’exercice sur chaque jambe.
- Emmener le pied dans un axe choisir, maintenir puis relâcher. Recommencer l’exercice dans l’axe opposé.
Techniques de neuromodulation et thérapies manuelles
La neuromodulation est une technique médicale qui agit directement sur le système nerveux pour le remanier et réajuster son fonctionnement. On peut la réaliser par deux grandes méthodes : la stimulation électrique et la prescription médicamenteuse.
La stimulation électrique, ou électrostimulation, englobe un ensemble de deux méthodes qui permettent d’activer les terminaisons nerveuses : l’EMS (l’Électrostimulation Musculaire) et le TENS (Neurostimulation électrique transcutanée). En parallèle, de la neuromodulation, les kinésithérapeutes utilisent très souvent les thérapies manuelles qui consistent à masser et à mobiliser doucement les zones douloureuses. Cela aura pour effet de stimuler la vascularisation et diminuer l’hypersensibilité nerveuse.
Objectif
Bienfaits
Méthodes | EMS | TENS | Massages thérapeutiques | Mobilisations douces | Objectif | Stimuler les muscles | Soulager la douleur | Détendre et activer la circulation sanguine | Garder la mobilité et désensibilisé |
|---|---|---|---|---|
Bienfaits | Renforcement musculaire, prévenir l’atrophie
| Diminution des signaux douloureux, relaxation
| Soulagement musculaire, diminution des tension nerveuses
| Amélioration de la souplesse, réduction de l’hypersensibilité nerveuse
|
Thérapie proprioceptive et équilibre
On vous a sûrement déjà demandé où était votre nez lorsque vous étiez petit, cela s’appelle de la proprioception. C’est la capacité corporelle à savoir où sont les membres de votre corps sans avoir à les regarder. Elle joue un rôle clé dans la question d’équilibre et les personnes qui vivent avec une neuropathie en manque bien souvent. Les kinésithérapeutes proposent donc des exercices pour neuropathie, afin de stimuler cet équilibre et par extension la proprioception (par exemple, des exercices sur plateforme instable, de la stimulation sensorielle, des exercices de marche, etc.). Cela sert également à renforcer les réflexes, à diminuer le risque de chute et à réhabituer un membre blessé à fonctionner correctement.
Pratiques à adopter et reproduire chez soi pour compléter la kinésithérapie
Conserver un équilibre alimentaire
Une bonne alimentation est la base de toute médecine non-invasive. Bien manger, suivre les conseils de son.sa médecin lorsque la neuropathie est une dérive du diabète notamment, peut jouer un grand rôle dans le soin et aider le.la kiné pour neuropathie à soulager les douleurs dans les nerfs ressenties.
Innovations technologiques et aides techniques pour les neuropathies
Utilisation des robots d’assistance pour la rééducation nerveuse
Chez ORTHOPUS, nos dispositifs permettent d’aider les personnes qui vivent avec la neuropathie localisée sur le ou les bras. Pour accompagner progressivement nos utilisateur•rices, nous mettons au point trois robots d’assistance.
3 directions : gauche-droite, haut-bas, avant-arrière
Nom du dispositif | Disponibilité | Déjà sur le marché | En cours de prototypage | En cours de développement |
|---|---|---|---|
Assistance | Verticale
| 3 directions : gauche-droite, haut-bas, avant-arrière
| 6 articulations et plusieurs doigts, permettent d’atteindre ou de bouger des objets
|
L’ORTHOPUS Supporter possède deux modes de fonctionnement :
- Mode FIXE – stabilise une position choisie : parfait pour passer un appel ou pour lire le journal.
- Mode LIBRE – accompagne le bras dans ses mouvements : une fois la force de soutien définie, le bras à la liberté de bouger comme l’utilisateur•rice le souhaite.
“On constate une amélioration de la sensation de fatigue, de nouvelles amplitudes avec même quelques courbatures.” (utilisateur en France)
Autres aides technologiques en complément de la kinésithérapie
- Des exosquelettes passifs : ils aident à soutenir les articulations et les muscles, sans forcément utiliser un moteur mécanique (passif) ou une assistance électrique (actif).
➡️ Très utiles pour les personnes ayant une faiblesse musculaire ou des troubles de la marche dus à une neuropathie motrice ou sensorielle. - Chaussures et semelles orthopédiques : elles protègent les pieds, préviennent les frottements, corrigent la posture et réduisent les risques de plaies ou d’ulcères liés à une perte de sensibilité. Elles soulagent aussi les douleurs grâce à un bon amorti.
- L’électrothérapie avancée : L’EMS (l’Électrostimulation Musculaire) et le TENS (Neuro stimulation électrique transcutanée) pour stimuler le système nerveux.
➡️ Pour soulager les douleurs neuropathiques chroniques.
Autres formes de suivi médical
Consulter un•e kiné pour neuropathie ne fait pas tout, il faut avoir un suivi médical complet en particulier suivant la maladie et ses symptômes.
- La prise en charge orthopédique : dynamise la souplesse et favorise l’amplitude des mouvements. L’orthopédie participe à réduire la déformation et la fragilisation de la colonne vertébrale.
- La prise en charge respiratoire : elle se base sur des bilans respiratoires et s’adapte à la personne pour limiter les conséquences de l’atteinte musculaire sur la fonction respiratoire et entretiens une fonction pulmonaire optimale.
- Suivi cardiologique précoce : mettre en place un traitement adapté dès les premiers signes d’anomalie. En cas d’incohérence du rythme cardiaque, l’usage d’un défibrillateur peut être envisagé pour prévenir les complications.
Accès aux soins et remboursement de la kinésithérapie en France
Prise en charge par la Sécurité Sociale et les mutuelles
En France, les soins de kinésithérapie peuvent être remboursés partiellement par l’Assurance Maladie, à condition de respecter certaines étapes.
Prescription médicale
Prise en charge par la Sécurité Sociale
Environ 60%, le reste peut être couvert par une mutuelle
Nombre de séances remboursées
Aides MDPH
Jusqu’à 75% de prise en charge pour du matériel ou des soins spécifiques
Trouver un kiné pour neuropathie
Le moyen le plus certain de trouver un•e kiné pour neuropathie est votre médecin, lequel pourra vous orienter au mieux. Pour trouver un•e kinésithérapeute en France. Nous vous conseillons également de vous référer à l’Ordre des masseurs-kinésithérapeutes de France afin de trouver un•e praticien•ne près de chez vous et qui vous conviendra le mieux. Les groupes facebook sont aussi d’excellents moyens de trouver un kiné pour neuropathie, vous pouvez consulter le groupe Kinés de France et le groupe le Réseau des Kinés.
Sources :
1. Kinésithérapie. In: Wikipédia [Internet]. 2025 [cité 5 mai 2025]. Disponible sur: https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Kin%C3%A9sith%C3%A9rapie&oldid=225327107
2. Comment traiter une douleur neuropathique ? – TM Institute [Internet]. [cité 5 mai 2025]. Disponible sur: https://www.tminstitute.fr/details-de-lactualite/comment-traiter-une-douleur-neuropathique.html#:~:text=Le%20kin%C3%A9sith%C3%A9rapeute%20doit%20commencer%20la,la%20sensibilit%C3%A9%20%C3%A0%20la%20douleur
3. Traitement, troubles neurologiques à Paris [Internet]. Institut de kinésithérapie. [cité 5 mai 2025]. Disponible sur: https://www.institut-kinesitherapie.paris/les-traitements/reeducation/nerfs/
4. Manuels MSD pour le grand public [Internet]. [cité 5 mai 2025]. Douleur neuropathique – Troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs. Disponible sur: https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-du-cerveau-de-la-moelle-épinière-et-des-nerfs/douleur/douleur-neuropathique
5. Neuropathie motrice multifocale. In: Wikipédia [Internet]. 2025 [cité 5 mai 2025]. Disponible sur: https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Neuropathie_motrice_multifocale&oldid=221738807
6. Manuels MSD pour le grand public [Internet]. [cité 5 mai 2025]. Polyneuropathie – Troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs. Disponible sur: https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-du-cerveau-de-la-moelle-épinière-et-des-nerfs/maladies-des-nerfs-périphériques-et-maladies-apparentées/polyneuropathie
7. FMC-HGE [Internet]. [cité 5 mai 2025]. Tube digestif et diabète. Disponible sur: https://www.fmcgastro.org/textes-postus/no-postu_year/tube-digestif-et-diabete/
8. Ameli assure. Les complications du diabète au niveau des nerfs [Internet]. Disponible sur: https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete-adulte/diabete-symptomes-evolution/complications-nerfs
9. Bogaert A. MonKine. 2023 [cité 5 mai 2025]. Kinésithérapie et le traitement des douleurs neuropathique. Disponible sur: https://www.monkine.org/post/douleurneuropathique
10. Centre de Référence Maladies Rares Neuropathies Amyloïdes Familiales et autres NEuropathies périphériques Rares. Autorééducation sensitive et motrice [Internet]. Disponible sur: https://www.neuropathies-peripheriques.org/explorer/documents/LIVRET_auto_reeducation.pdf
11. Neuromodulation. In: Wikipédia [Internet]. 2024 [cité 5 mai 2025]. Disponible sur: https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Neuromodulation&oldid=219369719